Планирование исследования

В связи с тем, что проблема изменения тонкой структуры костного матрикса при действии факторов огнестрельного ранящего снаряда в настоящее время изучена недостаточно, а комплексное лечение огнестрельных переломов без воздействия на все патологические механизмы течения раневого процесса является неполным, была обоснована необходимость проведения экспериментальных исследований, перед которыми были поставлены цели: выявить фундаментальные механизмы разрушения костной ткани при огнестрельных переломах и апробировать предложенные пути их коррекции.

Для выявления особенностей пространственной организации тонкой структуры костного матрикса, а также выявления его ультраструктурных изменений при огнестрельных переломах, был спланирован первый этап экспериментальных работ, заключавшийся в проведении исследований на постмортальных образцах костной ткани человека, как в норме (30 образцов), так и с наличием огнестрельных переломов плоских костей черепа и диафизарных переломов костей бедра и голени (100 образцов).

Исследования на данном этапе были представлены следующими методами:

. Исследования тонкой структуры костного матрикса пластинчатых и трубчатых костей в норме методом сканирующей электронной микроскопии (10 образцов).

2. Исследования тонкой структуры костного матрикса пластинчатых и трубчатых костей в норме методом атомно-силовой микроскопии (10 образцов).

. Исследования тонкой структуры костного матрикса пластинчатых и трубчатых костей в норме методом рентген-структурного анализа (10 образцов).

. Исследования тонкой структуры костного матрикса пластинчатых и трубчатых костей в норме методом микротвердометрии (50 образцов).

. Исследование морфологии огнестрельных переломов пластинчатых и трубчатых костей методом сканирующей электронной микроскопии (50 образцов).

. Исследование морфологии огнестрельных переломов пластинчатых и трубчатых костей методом атомно-силовой микроскопии (25 образцов).

. Исследование морфологии огнестрельных переломов пластинчатых и трубчатых костей методом рентген-структурного анализа (25 образцов).

. Исследование морфологии огнестрельных переломов пластинчатых и трубчатых костей методом микротвердометрии (50 образцов).

Второй этап эксперимента имел целью изучение влияния выбранного способа коррекции выявленных ультраструктурных изменений костного матрикса в эксперименте на биообъектах (10 баранах). На данном этапе, после нанесения биообъектам огнестрельного перелома диафиза большеберцовой кости, проводилась традиционная схема лечения огнестрельных переломов с добавлением в рацион животных стронция ранелата. В последующем, после выведения животных из эксперимента на 15-е, 30-е и 60-е сутки лечения, производился забор костных образцов из зоны костного регенерата и их исследование.

На данном этапе с образцами костной ткани проводились следующие исследования:

. Исследования тонкой структуры костного матрикса области регенерата методом сканирующей электронной микроскопии (10 образцов).

2. Исследования тонкой структуры костного матрикса области регенерата методом атомно-силовой микроскопии (10 образцов).

. Исследования тонкой структуры костного матрикса области регенерата методом рентген-структурного анализа (10 образцов).

. Исследование тонкой структуры костного матрикса области регенерата методом микротвердометрии (10 образцов).