Стадии нарушения сознания

Ясное сознание.

Легкое оглушение - способность больного к восприятию обращенной речи при повышенной сонливости (в случае отсутствия афатических расстройств).

Глубокое оглушение - сохраняется восприятие только несложной обращенной речи при более выраженной сонливости. Предоставленный сам себе больной тут же засыпает.

Сопор (ступор) - больной в состоянии выполнить только самые простые команды и приоткрыть глаза на значительное внешнее раздражение. Реакция на боль - дифференцированная.

Умеренная кома (поверхностная кома) - отсутствие открывания глаз и выполнения команд при сохранности дифференцированных реакций на болевые раздражители.

Глубокая кома - отсутствие открывания глаз и выполнения команд при недифференцированных или позотонических реакциях на болевые раздражители.

Атоническая кома (запредельная кома) - атония, арефлексия, нормо- или гипотермия (возможно сохранение спинальных автоматизмов - "защитных" одергиваний ног в ответ на болевой или тактильный раздражитель).

"Вегетативное состояние" развивается после тяжёлых повреждений головного мозга и характеризуется восстановлением "бодрствования" и утратой познавательных функций. Это состояние, называемое также апаллическим, может продолжаться очень долго после тяжёлой черепно-мозговой травмы. У такого пациента происходит чередование сна и бодрствования, поддерживаются адекватное самостоятельное дыхание и сердечная деятельность, в ответ на словесные стимулы открываются глаза, но отсутствуют дискретные двигательные реакции. Пациент не произносит понятных слов и не выполняет словесных инструкций.