Собственные исследования

Диаграмма №2

Частота осложнений

Частота осложнения основного заболевания у детей, перенесших кишечную инфекцию, составляет 36,8%. В это процент входят такие осложнения как: реактивный панкреатит, колонодискинезия

Диаграмма №3

Структура по половой принадлежности

Среди детей имеющих в анамнезе перенесенную кишечную инфекцию больше девочек (52,6%) чем мальчиков (47,3%)

Клинический пример

Выписной эпикриз ОИКБ

Ребенок Г.А. 6 лет находился на стационарном лечении в ОИКБ с 31.10.11 по 8.11.11 с клиническим диагнозом: острая кишечная инфекция, гастрит, средней степени тяжести, кетоацидоз. Реактивные изменения поджелудочной железы. Деформация желчного пузыря.

Поступил в тяжелом состоянии с жалобами на: боль в животе, лихорадку, рвоту, головную боль.

Объективно: состояние тяжелое. Кожные покровы бледные, чистые. Видимые слизистые чистые, бледноваты. Зев спокоен. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет. ЧДД - 23 в мин. Тоны сердца приглушены, ритмичные. ЧСС - 90 в мин. АД 90/50 мм. рт. ст. Аппетит снижен. Язык обложен серым налетом. Живот болезненный при пальпации в эпигастрии. Пузырные симптомы (Кера, Ортнера, Мерфи) положительные. Печень не увеличена. Селезенка не пальпируется. Стул жидкий, учащен до 8 раз в день. Диурез в норме.

Лабораторные данные:

-ОАК: Эр-4,69Ч10/л; Нв-127г/л; Ле-19,6; СОЭ-6 мм/ч

-ОАМ: сахар- отр., Ле 0-1-2 в п/зр, ацетон (++)

-Копрограмма: клетчатка, крахмал, нейтральный жир

-Соскоб на я/глистов: не обнаружено

-Бак. Посев кала: отрицательно

-Глюкоза крови: 5,0 ммоль/л, амилаза - 3,0 мг/л

-Диастаза мочи: 29,8 мг/сл

-Креатинин крови: 72 мкмоль/л

-Моча по Нечипоренко: Ле - 250, Эр - 250

-Узи ОБП: повышенная эхогенность поджелудочной железы. Желчный пузырь с изгибом в шейке.

Проведенное лечение: дезинтоксикация в/в (0,9% NaCl, 10% раствор глюкозы, инсулин, альбумин, реамбирин), сорбенты (смекта, энтеросгель), диета, мезим-форте, линекс

На фоне проводимого лечения состояние улучшилось: симптомы интоксикации купировались, температура нормализовалась, рвота прекратилась, болевой синдром купировался, моча на ацетон (-), Ле крои 9,1Ч109. Выписан с выздоровлением в удовлетворительном состоянии.

Рекомендовано:

- диета

- линекс 1 кап. 3раза в день, 10 дней

- креон Ѕ кап. 3 раза в день, 10 дней

- консультация гастроэнтеролога.

Выписка из медицинской карты стационарного больного ГЭО

Г.А.С., 02.08.2005 года рождения, находился в отделении гастроэнтерологии ОДКБ им. Силищевой с 8.11.2011 по 22.11.2012 с диагнозом: Хронический бульбит, обострение. Лямблиоз.

Поступил с жалобами на боли в животе, снижение аппетита, отрыжку, тошноту, неприятный запах изо рта.

Анамнез заболевания: болен с 2 летнего возраста. С 31.10.2011 по 8.11.2011 лечился в ОИКБ с диагнозом: КИНЭ. Направлен в гастроэнтерологическое отделение впервые на обследование.

Объективно: состояние средней степени тяжести. Видимые слизистые чистые, нормальной окраски. Зев спокоен. В легких везикулярное дыхание. ЧДД - 20 в мин. Тоны сердца ясные, ритмичные. ЧСС - 88 в мин. АД 80/40 мм. рт. ст. Аппетит снижен. Язык обложен серым налетом. Живот болезненный в эпигастрии. Пузырные симптомы положительные. Печень не увеличена. Селезенка не пальпируется. Стул регулярный. Диурез в норме.

Перейти на страницу: 1 2 3